I passaggi chiave per la spremitura manuale sono:
stimolazione del deflusso del latte: in posizione seduta comoda e rilassata, la mammella va scaldata e massaggiata e i capezzoli vanno stimolati con le dita. Una persona presente può massaggiare la schiena della madre per facilitare il riflesso ossitocinico. Identificazione dei dotti: il seno viene palpato partendo dal capezzolo ed estendendo il raggio di esplorazione fino a trovare una parte del seno diversa al tatto, simile a una corda con dei “nodi”. Questo è il punto dove si deve esercitare una pressione per spremere il latte mettendo il pollice da un lato e 2-3 dita dall’altro.
Compressione del seno sopra i dotti: il pollice e le dita sono spinte all’indietro verso il torace, il pollice e l’indice sono premuti uno contro l’altro e poi mossi verso il capezzolo. La manovra va ripetuta ritmicamente e lentamente fino a quando il latte inizia a uscire (possono occorrere 3- 4 minuti)
la manovra va inoltre ripetuta in tutte le parti del seno, ruotando le dita attorno al seno per comprimere tutti i dotti. Si passa all’altro seno dopo 1-2-minuti che la fuoriuscita di latte si è interrotta.
L’alimentazione con tazzina è indicata nei bambini in grado di deglutire ma non di succhiare (ancora) abbastanza da alimentarsi direttamente e totalmente al seno.
Si può considerare un metodo di transizione verso l’allattamento direttamente al seno, per esempio un bambino nato a 30-32 settimane di gestazione può spesso iniziare a prendere i primi pasti con tazzina, ricordando che questa modalità non interferisce con la suzione al seno.